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通院・在宅精神療法の注４に規定する児童思春期精神科専門管理加算とは、20歳未満の精神疾患患者の診療について相当の実績を有している保険医療機関です。精神保健指定医に指定されてから5年以上、主に20歳未満の患者の精神医療に従事した常勤精神保健指定医、20歳未満の患者の精神医療に1年以上を従事した精神科の経験3年以上の常勤医師がそれぞれ1名以上勤務、20歳未満の患者に対する当該療法に専任の精神保健福祉士／公認心理師が1名以上配置、過去6か月間の16歳未満の患者数が月平均40人以上、診療所の場合は上記に加え過去6か月間の当該療法実施患者の50%以上が16歳未満です。