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在宅時・特定施設入居時等医学総合管理とは、通院困難で在宅療養している患者や規定の施設で療養している患者に対し、かかりつけ医として継続的に診療を行う医療機関で、患者ごとに総合的な在宅療養計画を作成し、定期的に訪問して診療を行います。地域医師会等の協力等で、緊急時等の協力体制のほか、患者に係る診療内容に関するデータを継続的かつ適切に提出するのに必要な体制が整っている医療機関です。