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時間外対応体制加算４とは、地域の医療機関と輪番による連携を行い、当番日の準夜帯（一般的には16時から24時）において電話等による問い合わせに応じ、原則として自院で対応する医療機関。深夜又は早朝は留守番電話等で対応も出来ます。連携医療機関は自院を含め最大3まで。